Ingrandire il seno con le cellule staminali: cosa c'è di vero?

Negli ultimi mesi del 2003 si sono moltiplicate le dichiarazioni di chirurghi a proposito della possibilità di ingrandire il seno senza protesi, utilizzando le cellule staminali. I più audaci tra gli intervistati hanno promesso che la mastoplastica additiva con cellule staminali sarà possibile a breve. Cosa c'è di vero in tutto questo? E' realmente possibile rimpiazzare le protesi con delle cellule in grado di formare del tessuto mammario identico a quello naturale?

Cosa sono le cellule staminali

Le cellule staminali conservano nell' adulto molte delle proprietà delle cellule indifferenziate dell' embrione, ed in particolare sono in grado di evolversi e differenziarsi in linee cellulari diverse e potenzialmente utili per la ricostruzione di tessuti vitali (ad es. muscolo cardiaco) che siano danneggiati. Il dott. Peter Fodor ha recentemente dimostrato come sia possibile ottenere, partendo da cellule staminali estratte con la liposuzione, cellule ossee, muscolari, cartilaginee, nervose e, ovviamente, anche adipose.

Gli esperimenti in corso

Ricercatori del Bernard O'Brien Institute di Melbourne sono riusciti, partendo da cellule staminali, a creare una nuova mammella nel maiale. Nell' esperimento, le cellule staminali sono state impiantate all' interno di una speciale capsula posta al di sotto della pelle, e si sono differenziate in tessuto adiposo normale (non è stato quindi prodotto il tessuto ghiandolare mammario, nè una vera e propria mammella 'funzionante').

Gli aspetti da chiarire

Anche se stimolante, l' idea di ingrandire il seno con delle cellule adipose (sia pure con la novità della derivazione da cellule staminali) non è affatto nuova. Il lipofilling mammario (infiltrazione nel seno di grasso ottenuto con la liposuzione) è stato più volte tentato e poi definitivamente abbandonato sia per la scarsa efficacia che, soprattutto, perchè produce calcificazioni all' interno della ghiandola indistinguibili, o molto difficilmente distinguibili, dalle lesioni cancerose (esponendo quindi le donne al rischio di un' errata diagnosi).
Andrebbe poi rilevato che finora le cellule staminali sono state utilizzate per ingrandire il seno producendo tessuto adiposo, e non tessuto ghiandolare mammario. Il tessuto adiposo è normalmente disponibile già differenziato, e non ci sarebbe la necessità dell' ulteriore passaggio attraverso le cellule staminali, che invece risultano insostituibili quando si tratta di produrre tessuti 'unici', come il muscolo cardiaco.

Quali vantaggi fornirebbero le cellule staminali, rispetto al lipofilling?

Parlando in linea puramente teorica, l' uso di cellule staminali per produrre tessuto adiposo direttamente a livello mammario potrebbe consentire un ingrandimento del seno senza che si verifichi il problema delle calcificazioni legate al lipofilling. Solo in questo caso, la cui possibilità di realizzazione è ancora tutta da dimostrare, l' uso delle staminali costituirebbe un passo avanti rispetto alla vecchia idea dell' ingrandimento con infiltrazione di cellule adipose già differenziate.

Fra quanto tempo sarà possibile eseguire la mastoplastica additiva con cellule staminali?

Oltre alla pura e semplice fattibilità dell' ingrandimento ed alla sua sicurezza dal punto di vista oncologico, molti altri aspetti di questa tecnica restano da studiare. In particolare, sarà necessario valutare se l' ingrandimento ottenibile potrà essere soddisfacente in termini di volume massimo raggiungibile, se la sua durata nel tempo sarà adeguata, ed infine se la consistenza del tessuto ottenuto e la sua distribuzione saranno cosmeticamente ideali. Per adesso, insomma, ingrandire il seno con cellule staminali è un sogno ancora abbastanza lontano, destinato a soggiornare a lungo all' interno dei laboratori prima di iniziare il percorso della sperimentazione controllata sull' uomo. Il dott. Malcolm Paul, presidente dell' American Society for Aesthetic Plastic Surgery (ASAPS – sito web) ha dichiarato: "Sarebbe un grosso passo avanti, ma abbiamo necessità di prove scientifiche che una simile tecnica non possa causare danni o creare difficoltà nella valutazione delle mammografie".

Link Utili

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La storia della prima mastoplastica additiva
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Cellule staminali dalla liposuzione
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