Reggiseno biomeccanico: ingrandire il seno senza protesi
Attenzione: questo articolo ha un aggiornamento con gli ultimi dati disponibili sulla sperimentazione clinica del reggiseno biomeccanico.
Sebbene la mastoplastica additiva sia uno degli interventi di chirurgia estetica più diffusi, viene stimato che meno dell' 1% delle donne che gradirebbero aumentare le dimensioni del seno effettivamente decide di ricorrere all' intervento, soprattutto per timore di complicanze correlate all' impianto delle protesi. Nel 1999 una ditta fondata dal chirurgo plastico Roger K. Khouri, la Bio-mecanica Inc. (poi divenuta Brava System), ha sperimentato un innovativo reggiseno biomeccanico, in grado di "stirare" ed ingrandire progressivamente le mammelle con un meccanismo di aspirazione. Lo studio, effettuato su 10 pazienti, aveva lo scopo di dimostrare tanto l' efficacia del meccanismo di ingrandimento quanto la mantenibilità del risultato nel tempo.
Come è fatto il reggiseno biomeccanico
L' apparecchiatura si compone di due gusci semirigidi che ricoprono le mammelle, con un bordo di silicone a tenuta che consente la creazione di pressione negativa all' interno dei gusci. Ogni guscio è collegato ad una pompa aspirante computerizzata ed alimentata a batteria, regolata in modo da mantenere una pressione negativa costante di 15-25 mm Hg. Il reggiseno deve essere indossato 10-12 ore al giorno per almeno 10 settimane.
A lato: Illustrazione schematica del reggiseno biomeccanico prodotto da Bio-mecanica Inc. [L'illustrazione è riprodotta dall' articolo "The Mechanical Bra for Breast Enlargement" citato nei Riferimenti Bibliografici]
Come funziona
Figura 2
L' apparecchiatura intende sfruttare la risposta biologica agli stress meccanici, nello stesso modo in cui questa si verifica in processi naturali come la gravidanza oppure viene utilizzata terapeuticamente per l' espansione cutanea o l' allungamento delle ossa con il metodo di Ilizarov. In parole molto semplici, lo stiramento della cellula causa una modifica di forma, che a sua volta attiva dei segnali che stimolano la crescita e moltiplicazione. Il risultato, nelle intenzioni degli sperimentatori, dovrebbe essere la formazione di nuovo tessuto mammario, del tutto simile a quello presente.
Figura 2: Il reggiseno biomeccanico prodotto da Bio-mecanica Inc. e le apposite guarnizioni sigillanti in silicone. [L'illustrazione è riprodotta dall' articolo "Nonsurgical Breast Enlargement Using an External Soft-Tissue Expansion Systemt" citato nei Riferimenti Bibliografici]
I risultati ottenibili
Nelle pazienti dello studio sperimentale l'uso del reggiseno biomeccanico ha determinato un aumento di volume medio pari a circa 100cc., che si è mantenuto nelle 20 settimane successive all' interruzione del trattamento. Non sono stati rilevati effetti collaterali, e mediante risonanza magnetica si è dimostrata la presenza di vero e proprio nuovo tessuto mammario (e non, come sospettato inizialmente, di semplice edema).
E' un' apparecchiatura approvata per uso medico?
La US Food and Drug Administration (FDA) ne ha approvato l' uso dietro prescrizione medica, per analogia con un altro prodotto già in uso per la correzione del capezzolo introflesso (510(k) classification). Sebbene se ne preveda l' introduzione sul mercato a breve termine, il reggiseno è al momento disponibile solo per uso sperimentale. Si prevede che il costo dell' apparecchiatura e del trattamento completo, quando disponibile, sarà compreso tra i 2000 ed i 3000 dollari.
I punti da chiarire
Sebbene promettente, il reggiseno biomeccanico presenta ancora dei punti di incompleta documentazione clinica, che dovranno essere chiariti prima della sua introduzione nell' uso terapeutico. In particolare:
- L' aumento medio di 100cc. finora ottenuto è molto più piccolo delle protesi mammarie attualmente utilizzate (almeno 180-200cc.), e non esistono dati sulla possibilità di prolungare il trattamento per ottenere risultati più evidenti
- L' affidabilità dell' apparecchiatura, della quale esistono solo prototipi per uso sperimentale, non è stata ancora verificata
- L' aumento ottenuto è veramente permanente? Mancano i dati ad un anno dalla sospensione del trattamento, che sarebbero i più indicativi
- Quale regione della mammella viene ingrandita maggiormente? Le protesi consentono di riempire anche i quadranti superiori e di correggere le forme di ptosi mammaria lieve. Non esistono ancora dati in proposito per quanto riguarda il reggiseno biomeccanico
- Sarà un trattamento da effettuare sotto stretto controllo medico? La Bio-mecanica Inc. ha dichiarato che il reggiseno potrà essere utilizzato solo dietro prescrizione e controllo da parte di un chirurgo plastico specialista, ma, se l' esperienza con altre apparecchiature insegna, è lecito sospettare che potrebbe rapidamente diffondersene l' uso da parte di medici non specialisti o anche personale non medico. Non si conoscono le possibili complicanze conseguenti all' eventuale uso improprio dell' apparecchiatura, da parte di persone non adeguatamente preparate.
In conclusione
Il reggiseno biomeccanico ha una solida base scientifica, che ne consente di prevedere l' utilizzo per ingrandimenti mammari di modeste dimensioni ed anche per la correzione delle asimmetrie di volume. Sebbene più basso rispetto a quello di una mastoplastica additiva, il costo del trattamento è abbastanza elevato, soprattutto se si considera che non sono ancora disponibili i dati sulla effettiva durata a lungo termine del risultato. Si tratta certamente di una possibilità interessante per tutte le donne che non desiderano l' impianto di protesi, che tutti i chirurghi estetici dovranno probabilmente offrire in un prossimo futuro tra le opzioni di trattamento che vengono discusse durante la prima visita.
Riferimenti bibliografici
Roger K. Khouri, M.D.; Ingrid Schlenz, M.D.; Brian J. Murphy, M.D.; Thomas J. Baker, M.D. Nonsurgical Breast Enlargement Using an External Soft-Tissue Expansion System Plastic & Reconstructive Surgery 2000;105:2500-2512
Sumner A. Slavin, M.D. Discussion: Nonsurgical Breast Enlargement Using an External Soft-Tissue Expansion System Plastic & Reconstructive Surgery 2000;105:2513-2514
Thomas A. Mustoe, M.D. The Mechanical Bra for Breast Enlargement Aesthetic Surgery Journal 2000; 20(2)
Aggiornamenti
Risultati della sperimentazione clinica del reggiseno biomeccanico