Le complicanze della liposuzione
La liposuzione è costantemente ai primi posti della classifica degli interventi di chirurgia estetica più eseguiti nel mondo, nelle sue numerose variazioni tecniche (liposcultura, microliposcultura, liposuzione ad ultrasuoni, laserlisi, ecc.). Non di rado si incontrano notizie di complicanze particolarmente gravi in conseguenza di interventi di liposuzione effettuata per ragioni puramente cosmetiche, che creano sempre notevole clamore. La liposuzione è in realtà un intervento molto sicuro, i cui rischi, se si rispettano le indicazioni corrette e ci si rivolge a specialisti esperti, sono molto limitati. Durante la vostra visita con il chirurgo estetico, assicuratevi che questi vengano tuttavia discussi apertamente, e diffidate di chi vi propone soluzioni miracolose.
Aspettative non realistiche
Diretta conseguenza delle false promesse di un marketing troppo aggressivo che si sta diffondendo sempre più, le aspettative non realistiche rappresentano probabilmente il principale rischio della liposuzione. Sebbene rimuova il grasso in maniera efficace, la liposuzione non è una tecnica adeguata per perdere peso o ridurre la taglia d' abito. Il paziente ideale per la liposuzione è già al suo peso ideale, e desidera rimuovere degli accumuli adiposi localizzati che alterano il profilo corporeo e resistono alla dieta.
Cosa succede se non si è contenti del risultato
Se avete purtroppo effettuato la vostra liposuzione sulla base di aspettative eccessive, ed il risultato si è rivelato deludente, non è in genere possibile rimediare neanche con una revisione chirurgica. L' unica soluzione è in questo caso l' accettazione del risultato insoddisfacente. Nessun chirurgo plastico esperto dovrebbe mai proporre la liposuzione come un metodo per perdere peso o taglia d' abito.
Irregolarità cutanee superficiali
Alla liposuzione possono residuare irregolarità della superficie cutanea, normalmente di ridotta entità e più frequentemente in pazienti con scarsa elasticità cutanea o pelle particolarmente sottile. In qualche caso, se la vostra pelle è particolarmente rilassata, queste sono inevitabili ed il chirurgo dovrà avvisarvi di questa situazione prima dell' intervento. La cellulite presente prima della liposuzione può migliorare, restare immutata o peggiorare con l' intervento: la liposuzione non è da considerarsi un trattamento efficace per la cellulite (pelle a buccia d' arancia).
Cosa succede in caso di irregolarità cutanee
Piccole irregolarità conseguenti alla liposuzione migliorano spontaneamente nei mesi successivi all' intervento, e possono essere ulteriormente trattate con massaggi manuali o meccanici (endermologie). Irregolarità più marcate possono talvolta essere migliorate con un intervento di revisione (ulteriore liposuzione o in qualche caso lipofilling).
Potenziali costi aggiuntivi
I costi degli eventuali massaggi sono normalmente a carico del paziente. Non molti chirurghi offrono la revisione chirurgica gratuita se necessaria.
Asimmetrie
Spesso non si tratta di una vera e propria complicanza, poichè è normale che nel nostro corpo siano presenti delle modeste asimmetrie. Anche nel caso di asimmetrie più visibili, non sempre queste sono dovute alla distribuzione adiposa, e pertanto potrebbero non essere correggibili con la liposuzione. Un chirurgo esperto vi farà notare eventuali asimmetrie durante la vostra visita preoperatoria.
Cosa succede in caso di asimmetrie
Raramente, se le asimmetrie sono dovute ad incompleta correzione dell' eccesso adiposo, è possibile effettuare un intervento di revisione (nuova liposuzione).
Potenziali costi aggiuntivi
Il costo dell' eventuale revisione è normalmente a carico dei pazienti per la parte relativa a sala operatoria ed anestesia. Alcuni chirurghi lo comprendono nel costo iniziale dell' intervento, ed effettuano la seconda liposuzione gratuitamente.
Eccesso cutaneo
Se effettuata in pazienti con cute rilassata, la liposuzione (che rimuove il grasso, ma non la pelle sovrastante) può creare un eccesso cutaneo con pieghe visibili. Alcune aree, come l' interno delle cosce, ed i pazienti in età più avanzata sono particolarmente a rischio.
Cosa succede in caso di eccesso cutaneo
Alcuni trattamenti come i massaggi sono di modesta efficacia, ed in genere non è possibile correggere la presenza di eccesso cutaneo, a meno di accettare cicatrici visibili. Si tratta di un rischio che il vostro chirurgo deve assolutamente discutere con voi, se la vostra pelle non è più molto elastica.
Rischio anestesiologico
La liposuzione viene molto spesso effettuata in anestesia locale, ed a volte anche in ambienti non attrezzati per eventuali emergenze. Sebbene estremamente sicura a dosi ordinarie e per liposuzioni medio-piccole, l' anestesia locale può creare complicanze molto gravi, anche fatali, se si supera la dose massima tollerabile di anestetico locale infiltrato. In generale è consigliabile evitare di effettuare liposuzioni con volume di aspirato maggiore di 1.500 cc. in anestesia locale ed al di fuori di strutture adeguatamente attrezzate.
Infezione
L' infezione dopo un intervento di liposuzione è un evenienza molto rara.
Cosa succede in caso di infezione
Oltre a richiedere trattamento con antibiotici, l' infezione nello spazio chiuso creato dalla liposuzione può richiedere un adeguato drenaggio, ed una visibile incisione cutanea.
Embolia polmonare
Ogni intervento chirurgico presenta un rischio di embolia polmonare, normalmente conseguente ad un' iniziale trombosi venosi profonda. Nel caso della liposuzione esiste inoltre il rischio, almeno teorico, dell' entrata in circolo di particelle adipose (emboli adiposi). Alcune statistiche hanno quantificato questo rischio in un caso su circa 18.000 liposuzioni.
Cosa succede in caso di embolia polmonare
Si tratta di una complicanza molto seria, potenzialmente fatale, che richiede trattamenti di emergenza in strutture appropriate. Discutete sempre con il vostro chirurgo quali strutture saranno disponibili nel caso si verifichi una complicanza particolarmente seria, e scartate i chirurghi che non offrono un piano adeguato per il trattamento delle emergenze.
Link utili
Costo della liposuzione e garanzie incluse
Informazioni utili sulla programmazione della liposuzione
Domande frequenti sulla liposuzione
Tutto quello che dovreste sapere sulla liposuzione
Data di prima pubblicazione di questo articolo: Febbraio 2007