Interventi multipli: riconoscere il limite

Una volta effettuato il primo intervento di chirurgia estetica, non è inusuale scegliere di farne altri nel corso degli anni, così come è abbastanza comune eseguire più interventi nella stessa seduta, ad esempio lifting del viso e blefaroplastica, per correggere simultaneamente difetti combinati. Le procedure multiple, la cui richiesta è in aumento, vanno considerata con attenzione, sia da parte del paziente che del chirurgo, ed a quest' ultimo spetta la responsabilità di riconoscere i pazienti non idonei per questi trattamenti.

I pazienti a rischio

Sebbene l' effettuazione di più interventi di chirurgia estetica, nella stessa seduta o distanziati nel tempo, sia normalmente appropriata, alcuni pazienti tendono a sottoporsi a numerose procedure, in genere per correggere difetti modesti o inesistenti, senza risultarne soddisfatti. Caratteristiche fondamentali di questo gruppo di pazienti sono la bassa stima di sè, l' atteggiamento ossessivo verso difetti estetici lievissimi, e la costante insoddisfazione nei confronti dei risultati dei precedenti interventi, nonchè nei confronti dei chirurghi che li avevano eseguiti. Nei casi estremi queste caratteristiche consentono la diagnosi di Sindrome da Dismorfismo Corporeo (Body Dysmorphic Disorder, BBD), una condizione piuttosto rara in assoluto ma presente, secondo alcune statistiche, in percentuali elevate tra i pazienti che si rivolgono ad un chirurgo estetico (fino al 7%).

Riconoscere le richieste eccessive

E' compito del chirurgo estetico esperto riconoscere l' inadeguatezza delle richieste, e sconsigliare l' esecuzione di interventi multipli ai candidati non idonei. Segni caratteristici di inidoneità agli interventi di chirurgia estetica sono:

  • Difficoltà a descrivere esattamente il difetto estetico ed il cambiamento che si desidera ottenere (ad esempio: "Vorrei cambiare tutto il mio viso");
  • Preoccupazione incontrollabile per difetti estetici oggettivamente minori o inesistenti;
  • Desiderio di eseguire l' intervento per compiacere altre persone (amici, partner, ecc.)
  • Rifiuto di considerare adeguatamente i rischi dell' intervento (ad es. "Non mi interessa conoscerli, perchè a me non capiterà nulla")
  • Ansia e/o depressione
  • Storia di insoddisfazione con procedure multiple di chirurgia estetica
  • Inappropriatezza dell' intervento richiesto relativamente all' età del paziente (ad es. richiesta di un lifting del viso a 25 anni)

Cosmetic Surgery Timeline

L' American Society for Aesthetic Plastic Surgery ha proposto una tabella che associa all' età dei pazienti i problemi e gli interventi che ragionevolmente possono essere richiesti per la loro correzione (Cosmetic Surgery Timeline). Di seguito ne riportiamo una versione leggermente modificata, adattata alle richieste della popolazione europea ed italiana in particolare.

PROBLEMA INTERVENTO
 
Dai 18-20 ai 35-40 anni di età
Seno piccolo Mastoplastica additiva
Seno troppo grande Mastoplastica riduttiva
Accumuli adiposi localizzati Liposuzione
Naso troppo grande o deviato Rinoplastica
Orecchie prominenti Otoplastica
Labbra piccole Ingrandimento delle labbra
Dai 35-40 ai 45-50 anni di età
Eccesso cutaneo palpebre superiori Blefaroplastica superiore
Borse palpebre inferiori Blefaroplastica inferiore
Rughe piccole e medie Filler cutanei
Accumuli adiposi localizzati Liposuzione
Seno svuotato Mastopessi con o senza protesi
Labbra piccole Ingrandimento delle labbra
Eccesso cutaneo addominale Addominoplastica
Capillari visibili Terapia sclerosante
Calvizie Autotrapianto
Dai 45-50 ai 55-60 anni di età
Doppio mento Liposuzione
Cute del collo rilassata Lifting del collo
Guance rilassate Lifting del viso
Rughe piccole e medie Filler cutanei
Labbra assottigliate Ingrandimento delle labbra
Eccesso cutaneo palpebre superiori Blefaroplastica superiore
Borse palpebre inferiori Blefaroplastica inferiore
Calvizie Autotrapianto
Seno svuotato Mastopessi con o senza protesi
Oltre i 60 anni di età
Cute del collo rilassata Lifting del collo
Guance rilassate Lifting del viso
Rughe piccole e medie Filler cutanei
Labbra assottigliate Ingrandimento delle labbra
Eccesso cutaneo palpebre superiori Blefaroplastica superiore
Borse palpebre inferiori Blefaroplastica inferiore
Calvizie Autotrapianto
Seno svuotato Mastopessi
Lassità ricorrente del viso Secondo lifting del viso
Eccesso cutaneo alle braccia Lifting delle braccia
   

In conclusione

Anche se può essere perfettamente normale sottoporsi a più interventi di chirurgia estetica nel corso della vita, è sempre raccomandabile valutare il proprio rischio di insoddisfazione, soprattutto per quanto riguarda le proprie motivazioni ed i risultati che ci si aspetta di ottenere. Uno sguardo alla tabella precedente, infine, consentirà di valutare se l' inestetismo che vogliamo correggere è normale nella nostra fascia di età, o se invece stiamo correndo un po' troppo nella speranza di miglioramenti che nessun chirurgo sarà in grado di fornire.

Link utili

Tutti gli interventi di chirurgia estetica

I test: valutazione delle indicazioni agli interventi più comuni