Interventi multipli: riconoscere il limite
Una volta effettuato il primo intervento di chirurgia estetica, non è inusuale scegliere di farne altri nel corso degli anni, così come è abbastanza comune eseguire più interventi nella stessa seduta, ad esempio lifting del viso e blefaroplastica, per correggere simultaneamente difetti combinati. Le procedure multiple, la cui richiesta è in aumento, vanno considerata con attenzione, sia da parte del paziente che del chirurgo, ed a quest' ultimo spetta la responsabilità di riconoscere i pazienti non idonei per questi trattamenti.
I pazienti a rischio
Sebbene l' effettuazione di più interventi di chirurgia estetica, nella stessa seduta o distanziati nel tempo, sia normalmente appropriata, alcuni pazienti tendono a sottoporsi a numerose procedure, in genere per correggere difetti modesti o inesistenti, senza risultarne soddisfatti. Caratteristiche fondamentali di questo gruppo di pazienti sono la bassa stima di sè, l' atteggiamento ossessivo verso difetti estetici lievissimi, e la costante insoddisfazione nei confronti dei risultati dei precedenti interventi, nonchè nei confronti dei chirurghi che li avevano eseguiti. Nei casi estremi queste caratteristiche consentono la diagnosi di Sindrome da Dismorfismo Corporeo (Body Dysmorphic Disorder, BBD), una condizione piuttosto rara in assoluto ma presente, secondo alcune statistiche, in percentuali elevate tra i pazienti che si rivolgono ad un chirurgo estetico (fino al 7%).
Riconoscere le richieste eccessive
E' compito del chirurgo estetico esperto riconoscere l' inadeguatezza delle richieste, e sconsigliare l' esecuzione di interventi multipli ai candidati non idonei. Segni caratteristici di inidoneità agli interventi di chirurgia estetica sono:
- Difficoltà a descrivere esattamente il difetto estetico ed il cambiamento che si desidera ottenere (ad esempio: "Vorrei cambiare tutto il mio viso");
- Preoccupazione incontrollabile per difetti estetici oggettivamente minori o inesistenti;
- Desiderio di eseguire l' intervento per compiacere altre persone (amici, partner, ecc.)
- Rifiuto di considerare adeguatamente i rischi dell' intervento (ad es. "Non mi interessa conoscerli, perchè a me non capiterà nulla")
- Ansia e/o depressione
- Storia di insoddisfazione con procedure multiple di chirurgia estetica
- Inappropriatezza dell' intervento richiesto relativamente all' età del paziente (ad es. richiesta di un lifting del viso a 25 anni)
Cosmetic Surgery Timeline
L' American Society for Aesthetic Plastic Surgery ha proposto una tabella che associa all' età dei pazienti i problemi e gli interventi che ragionevolmente possono essere richiesti per la loro correzione (Cosmetic Surgery Timeline). Di seguito ne riportiamo una versione leggermente modificata, adattata alle richieste della popolazione europea ed italiana in particolare.
| PROBLEMA | INTERVENTO |
|---|---|
| Dai 18-20 ai 35-40 anni di età | |
| Seno piccolo | Mastoplastica additiva |
| Seno troppo grande | Mastoplastica riduttiva |
| Accumuli adiposi localizzati | Liposuzione |
| Naso troppo grande o deviato | Rinoplastica |
| Orecchie prominenti | Otoplastica |
| Labbra piccole | Ingrandimento delle labbra |
| Dai 35-40 ai 45-50 anni di età | |
| Eccesso cutaneo palpebre superiori | Blefaroplastica superiore |
| Borse palpebre inferiori | Blefaroplastica inferiore |
| Rughe piccole e medie | Filler cutanei |
| Accumuli adiposi localizzati | Liposuzione |
| Seno svuotato | Mastopessi con o senza protesi |
| Labbra piccole | Ingrandimento delle labbra |
| Eccesso cutaneo addominale | Addominoplastica |
| Capillari visibili | Terapia sclerosante |
| Calvizie | Autotrapianto |
| Dai 45-50 ai 55-60 anni di età | |
| Doppio mento | Liposuzione |
| Cute del collo rilassata | Lifting del collo |
| Guance rilassate | Lifting del viso |
| Rughe piccole e medie | Filler cutanei |
| Labbra assottigliate | Ingrandimento delle labbra |
| Eccesso cutaneo palpebre superiori | Blefaroplastica superiore |
| Borse palpebre inferiori | Blefaroplastica inferiore |
| Calvizie | Autotrapianto |
| Seno svuotato | Mastopessi con o senza protesi |
| Oltre i 60 anni di età | |
| Cute del collo rilassata | Lifting del collo |
| Guance rilassate | Lifting del viso |
| Rughe piccole e medie | Filler cutanei |
| Labbra assottigliate | Ingrandimento delle labbra |
| Eccesso cutaneo palpebre superiori | Blefaroplastica superiore |
| Borse palpebre inferiori | Blefaroplastica inferiore |
| Calvizie | Autotrapianto |
| Seno svuotato | Mastopessi |
| Lassità ricorrente del viso | Secondo lifting del viso |
| Eccesso cutaneo alle braccia | Lifting delle braccia |
In conclusione
Anche se può essere perfettamente normale sottoporsi a più interventi di chirurgia estetica nel corso della vita, è sempre raccomandabile valutare il proprio rischio di insoddisfazione, soprattutto per quanto riguarda le proprie motivazioni ed i risultati che ci si aspetta di ottenere. Uno sguardo alla tabella precedente, infine, consentirà di valutare se l' inestetismo che vogliamo correggere è normale nella nostra fascia di età, o se invece stiamo correndo un po' troppo nella speranza di miglioramenti che nessun chirurgo sarà in grado di fornire.
Link utili
Tutti gli interventi di chirurgia estetica
I test: valutazione delle indicazioni agli interventi più comuni
